2016年我處了一個(gè)俄羅斯女友，并不存在什么大螺絲小螺母的感覺(jué)，兩個(gè)人感情真的很好，只是最后我家里讓回國，她家里又不讓來(lái)，兩個(gè)人遺憾分手。
俄羅斯女友優(yōu)點(diǎn)很多，她給我講了很多兩個(gè)國家不同的風(fēng)土人情，其中就說(shuō)了俄羅斯免費醫療的情況，起初我以為是真的免費醫療，后來(lái)才知道，俄羅斯的免費醫療和咱們的醫保差不太多…
俄羅斯的免費醫療和咱們的醫保相差不大，都要每個(gè)月繳納固定的錢(qián)數，但是俄羅斯那邊是強制繳納的，只要工作就有單位給予繳納一定比例的醫療保金，而我們這邊是需要自愿的。
俄羅斯的醫療是由國家承擔的，每年醫療的投入占GDP的一定比例，不過(guò)這個(gè)比例最多不超過(guò)GDP的6%，比例很低，這種情況下，所有的公立醫院醫療水平都很低下，遠遠達不到歐洲整個(gè)地區的平均水平，沒(méi)錯，俄羅斯是歐洲國家，起碼在俄羅斯人民心中，他們是這么想的…
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01.俄羅斯確實(shí)免費醫療，但是免費的程度是有限制的
俄羅斯女友對我說(shuō)，在俄羅斯確實(shí)是免費醫療的，但是這個(gè)免費醫療是有限制的，藥費，整容和假牙戒毒等另類(lèi)醫療情況，都是不免費的。
俄羅斯的免費醫療可以追溯到1864年，在前蘇聯(lián)時(shí)期，俄羅斯的醫療就是免費的，不過(guò)當時(shí)因為年代久遠，醫療能力不強，那時(shí)候的免費醫療并沒(méi)有覆蓋全俄羅斯，自上個(gè)世紀70年代以后，在逐步向全國推廣，因為免費醫療這件事，俄羅斯可以說(shuō)斷斷續續進(jìn)展了200多年。
在俄羅斯，每個(gè)公民都可以享受免費醫療，全俄羅斯有1億多人，民眾有病就可以去醫院看病，公立的醫院不多，排隊都要等很久，而俄羅斯規定，只有住院的藥品才會(huì )免費，但沒(méi)有那么多病房，藥品就要自己花錢(qián)購買(mǎi)，藥的價(jià)格也不便宜，因此醫療并不是絕對意義上的免費。
在俄羅斯，雖然有沒(méi)費醫療，但是藥品的個(gè)人支出比我們還要大，我國是44.10%，而俄羅斯是40.30%，只不過(guò)這個(gè)數據是2011年的，這么多年過(guò)去了，我們個(gè)人藥品的支出在持續下降，而俄羅斯卻一直在上升。
02.俄羅斯目前醫療投入很低，大部分人還是要花錢(qián)看病
1994年以前，俄羅斯每年在醫療支出上投入比占90%以上，但是從1994年以后，《俄羅斯聯(lián)邦公民強制性醫療保險法》和《關(guān)于建立聯(lián)邦和地方強制醫療保險基金的規定》等法臺相繼出臺了以后，俄羅斯就開(kāi)始大幅度降低醫療投入比，而與之對比的就是民眾支出上升。
目前俄羅斯推行商業(yè)醫療保險，民眾花錢(qián)可以去更好的私立醫院看病，公立醫院好的醫生大部分都讓私立醫院聘請走了，民眾小病小災的去公立醫院排隊就行，但是涉及到比較重的疾病或者是涉及到要手術(shù)治療的話(huà)，那多數都會(huì )選擇去私立的醫院，但是這個(gè)價(jià)錢(qián)就不免費了，而且相對來(lái)說(shuō)比較貴。
我俄羅斯女友曾經(jīng)做闌尾手術(shù)，公立醫院排隊都要排1個(gè)月左右，這病是急病，沒(méi)辦法只能去私立的醫院，花了很多錢(qián)。她特意問(wèn)我，說(shuō)你們國家的醫院是什么情況，我說(shuō)基本人人都有醫保，可以自己選擇醫院，不用排隊直接就做手術(shù)，令她羨慕不已。
俄羅斯不僅醫療水平公立和私立醫院差距較大， 護士的水平差距也很大，我俄羅斯女友對我說(shuō)，公立醫院的醫生護士工資非常低，尤其是護士，工資一個(gè)月也就1000多合咱們這邊的錢(qián)，技術(shù)好的都去私立醫院了。
不過(guò)俄羅斯有一點(diǎn)好，救護車(chē)24小時(shí)隨叫隨到，而且保證30分鐘內到，還全部免費。
03.在俄羅斯的所有人，包括留學(xué)生，醫療待遇都是一樣的
不同于其他國家，所有在俄羅斯的民眾只要繳納保險，都可以和普通民眾一樣享受免費的醫療。我在俄羅斯待過(guò)一段時(shí)間，出了一次車(chē)禍，因為繳納過(guò)保險，我的手術(shù)費用是一分錢(qián)沒(méi)有花的，包括手術(shù)前打針都是，只要住院所有的費用都是公家花錢(qián)。但是我后期康復的錢(qián)，是自己花的，而且比在國內要貴挺多的，花著(zhù)三甲醫院的錢(qián)，在社區醫院看病，就是對俄羅斯醫院的真實(shí)寫(xiě)照。
俄羅斯雖然看病免費，但是排隊難得問(wèn)題非常嚴重，很多門(mén)診一天只營(yíng)業(yè)4個(gè)小時(shí)，即便正在看病，時(shí)間到了也會(huì )告訴你明天再來(lái)，他們不會(huì )加班哪怕多一分鐘，除非你意思意思，不然真的扭頭就走。我在俄羅斯每次去看病，都是需要費點(diǎn)心思，不然可能幾天都排不上隊，浪費時(shí)間。
目前俄羅斯共有5.8萬(wàn)家私立的醫院，但是有超過(guò)9000萬(wàn)的俄羅斯公民都在私立醫院看過(guò)病，而且這個(gè)數字還在以每年1.6%的速度攀升，居民生活水平提高以后，對公立醫院詬病已久，公立的雖然免費但是能力和服務(wù)都低下，遠不如私立醫院好。
04.俄羅斯藥物價(jià)格昂貴，依賴(lài)進(jìn)口
俄羅斯的醫療免費，僅僅只是基本的醫療，如果想要更加好的醫療和藥物，都是需要自費的。在俄羅斯有這樣的規定，除了急救以外，所有強制醫療保險清單以外的服務(wù)和藥物，都是需要收費的。想要更好的醫生和器械治療，也是需要付費的。
在俄羅斯，藥物的價(jià)格非常昂貴，俄羅斯進(jìn)口藥比例很大，藥品沒(méi)有報銷(xiāo)的說(shuō)法，加上生產(chǎn)藥物的企業(yè)比較少，缺少市場(chǎng)調控，藥物的價(jià)格讓患者難以接受。我國藥物有國家的補貼，一些效果好的藥價(jià)格都比以前便宜了很多，這也是我國領(lǐng)先于他們的所在。
俄羅斯的醫療體系是世界上最差的那一類(lèi)，《外交政策（Foreign Policy）》雜志在09年評選醫療體系排名，全球191個(gè)國家中他排倒數第四，每年醫保體系缺口都非常龐大，而且對醫療的投入比例也非常低，根據估算，想要達到歐洲醫療的平均水平，俄羅斯醫療投入至少要達到6%GDP比例才可以，但這很難實(shí)現。
總之，俄羅斯說(shuō)是免費，只能說(shuō)是一般的小病吧，大病方面完全不如我國，未來(lái)我國還會(huì )持續提高醫保報銷(xiāo)比例的，到最后，大病免費將不再是夢(mèng)！
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